ASSISTANT MIXTE MONDIALCARE

            

Oups !

Can't find typeformid in the request parameter

Контактная информация

Данные о страхователе - Укажите контактные данные застрахованного, которые будут указаны в сертификате







Информация о подписчике - Информация о покупателе





Информация, собранная на этой странице, является предметом компьютерной обработки, предназначенной для получения информации о наших услугах, а также для мониторинга и проинструктирования вашего запроса. Ваша личная информация предназначена исключительно для лиц, имеющих право обработать эти запросы. Нажав на «Далее», я признаю, что ознакомился с назначением Ответственного за защиту данных в CNIL. Подтвердив свою личность, вы можете реализовать свои права на доступ, исправление или удаление информации, касающейся вас. Вы также можете по законным основаниям возразить против обработки ваших данных. В таком случае, пожалуйста, отправьте нам письмо на адрес [email protected].

Краткое изложение вашего договора

src Информация страхователя

src Редактировать

[civilite-payeur] [nom-payeur] [raisonSocial-payeur] [prenom-payeur] [numSiret-payeur]

[adresse-payeur], [code-payeur] [ville-payeur], [pays-payeur]
[email-payeur]
[indicatif-payeur] [telephone_mobile-payeur]

src Бенефициар (ы) договора

src Редактировать

[[personne--nom]] [[personne--prenom]]
src

[[personne--date-naiss]] - [[personne--nationalite]]
Passeport N° [[personne--passeport]]

Индивидуальная сумма
на целый период
[[personne--devis-pp]] €

srcВаш договор страхования

srcВыбранный вариант
src Редактировать

srcДетали вашего контракта
Дата начала договора
[date-depart]
src [provenance_pays]

Дата окончания договора
[date-fin]
src [destination_pays]


Общая сумма контракта : [devis-st]

Получить мою смету по электронной почте >

С компанией:

Информационные документы